Peningkatan berat badan saat menopause sangat umum.
Ada banyak faktor yang berperan, termasuk hormon, penuaan, gaya hidup dan genetika.
Namun, pengalaman menopause sangat individual, dan bervariasi dari wanita ke wanita.
Artikel ini mengeksplorasi mengapa beberapa wanita menambah berat badan selama dan setelah menopause.
Siklus Kehidupan Wanita
Ada empat periode perubahan hormonal yang terjadi selama kehidupan seorang wanita.
Ini termasuk premenopause, perimenopause, menopause dan pascamenopause.
1. Premenopause
Premenopause adalah istilah untuk kehidupan reproduksi wanita, sementara dia subur. Ini dimulai saat pubertas - dimulai dengan periode menstruasi pertama, dan berakhir dengan yang terakhir.
Fase ini berlangsung selama sekitar 30-40 tahun.
2. Perimenopause
Perimenopause secara harfiah berarti "sekitar menopause." Selama ini, kadar estrogen menjadi tidak menentu dan kadar progesteron menurun.
Seorang wanita dapat memulai perimenopause kapan saja antara pertengahan 30-an dan awal 50-an, tetapi transisi ini biasanya terjadi pada usia 40-an dan berlangsung 4-11 tahun (1).
Gejala perimenopause meliputi:
Hot flashes dan intoleransi panas.
Gangguan tidur.
Perubahan siklus menstruasi.
Sakit kepala.
Perubahan mood, termasuk depresi, kecemasan dan iritabilitas.
Kenaikan berat badan.
3. Menopause
Menopause resmi terjadi setelah seorang wanita tidak memiliki periode menstruasi selama 12 bulan. Usia rata-rata menopause adalah 51 tahun (2).
Sampai saat itu, dia dianggap perimenopause.
Banyak wanita mengalami gejala terburuk mereka selama perimenopause, tetapi yang lain menemukan bahwa gejala mereka meningkat pada tahun pertama atau kedua setelah menopause.
4. Postmenopause
Pascamenopause dimulai segera setelah seorang wanita pergi 12 bulan tanpa menstruasi. Istilah menopause dan pascamenopause sering digunakan secara bergantian.
Namun, ada beberapa perubahan hormonal dan fisik yang mungkin terus terjadi setelah menopause.
Intinya:
Seorang wanita mengalami perubahan hormonal sepanjang hidupnya yang mungkin menghasilkan gejala, termasuk perubahan berat badan.
Bagaimana Perubahan Hormon Mempengaruhi Metabolisme
Selama perimenopause, tingkat progesteron menurun perlahan dan stabil, sementara kadar estrogen sangat berfluktuasi dari hari ke hari dan bahkan dalam hari yang sama.
Pada bagian awal perimenopause, ovarium sering menghasilkan jumlah estrogen yang sangat tinggi. Hal ini disebabkan gangguan sinyal umpan balik antara ovarium, hipotalamus dan kelenjar pituitari (3).
Kemudian di perimenopause, ketika siklus menstruasi menjadi lebih tidak teratur, indung telur menghasilkan estrogen yang sangat sedikit. Mereka menghasilkan lebih sedikit selama menopause.
Sebaliknya, estrogen dibuat dari androgen, seperti testosteron. Ini terjadi di jaringan lain, seperti payudara dan jaringan otak. Namun, jumlah estrogen yang beredar dalam darah sangat rendah (4).
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kadar estrogen yang tinggi dapat meningkatkan perolehan lemak. Ini karena kadar estrogen yang tinggi dikaitkan dengan penambahan berat badan dan lemak tubuh yang lebih tinggi selama tahun-tahun reproduksi (5, 6).
Dari pubertas sampai perimenopause, wanita cenderung menyimpan lemak di pinggul dan paha mereka sebagai lemak subkutan. Meskipun sulit untuk kehilangan, jenis lemak ini tidak meningkatkan risiko penyakit sangat banyak.
Namun, selama menopause, kadar estrogen yang rendah mendorong penyimpanan lemak di daerah perut sebagai lemak visceral, yang terkait dengan resistensi insulin, diabetes tipe 2, penyakit jantung dan masalah kesehatan lainnya (7).
Intinya:
Perubahan kadar hormon selama transisi menopause dapat menyebabkan peningkatan lemak dan peningkatan risiko beberapa penyakit.
Perubahan Berat Saat Perimenopause
Diperkirakan bahwa wanita mendapatkan 2-5 lbs (1-2 kg), rata-rata, selama transisi perimenopausal (8).
Namun, beberapa mendapatkan lebih banyak berat badan. Sayangnya, ini tampaknya benar untuk wanita yang sudah kelebihan berat badan atau obesitas.
Penambahan berat badan juga dapat terjadi sebagai bagian dari penuaan, terlepas dari perubahan hormon.
Ketika peneliti melihat perubahan berat badan dan hormon pada wanita berusia 42-50 tahun selama periode 3 tahun, tidak ada perbedaan dalam kenaikan berat badan rata-rata antara mereka yang terus memiliki siklus normal dan mereka yang memasuki masa menopause (9).
Studi Kesehatan Perempuan di Seluruh Bangsa (SWAN) adalah studi observasional besar yang telah diikuti wanita paruh baya di seluruh perimenopause. Selama penelitian, wanita mendapatkan lemak perut dan kehilangan massa otot (10).
Faktor lain yang berkontribusi terhadap kenaikan berat badan pada perimenopause mungkin adalah peningkatan nafsu makan dan asupan kalori yang terjadi sebagai respons terhadap perubahan hormonal.
Dalam satu penelitian, tingkat ghrelin "hormon kelaparan" ditemukan secara signifikan lebih tinggi di antara wanita perimenopause, dibandingkan dengan wanita premenopause dan pascamenopause (11).
Tingkat estrogen yang rendah pada tahap akhir menopause juga dapat merusak fungsi leptin dan neuropeptide Y, hormon yang mengontrol kepenuhan dan nafsu makan (12, 13).
Oleh karena itu, wanita dalam tahap akhir perimenopause yang memiliki kadar estrogen rendah dapat terdorong untuk makan lebih banyak kalori dan menyimpan lemak
.
2806/5000
Efek progesteron pada berat badan selama transisi menopause belum banyak diteliti. Namun, beberapa peneliti percaya kombinasi estrogen dan progesteron yang rendah dapat lebih meningkatkan risiko obesitas (12).
Intinya:
Fluktuasi estrogen, progesteron, dan hormon lainnya dapat menyebabkan peningkatan nafsu makan dan peningkatan lemak selama perimenopause.
Perubahan Berat Selama dan Setelah Menopause
Perubahan hormonal dan berat badan dapat terus terjadi karena wanita meninggalkan perimenopause dan memasuki masa menopause.
Salah satu prediktor pertambahan berat badan mungkin adalah usia di mana menopause terjadi.
Sebuah penelitian terhadap lebih dari 1.900 wanita menemukan bahwa mereka yang memasuki masa menopause lebih awal dari usia rata-rata 51 memiliki lemak tubuh lebih sedikit (14).
Selain itu, ada beberapa faktor lain yang dapat berkontribusi terhadap penambahan berat badan setelah menopause.
Wanita pascamenopause umumnya kurang aktif dibandingkan ketika mereka lebih muda, yang mengurangi pengeluaran energi dan menyebabkan hilangnya massa otot (15, 16).
Wanita menopause juga sering memiliki tingkat insulin puasa yang lebih tinggi dan resistensi insulin, yang mendorong kenaikan berat badan dan meningkatkan risiko penyakit jantung (12, 17).
Meskipun penggunaannya kontroversial, terapi penggantian hormon telah menunjukkan efektivitas dalam mengurangi lemak perut dan meningkatkan sensitivitas insulin selama dan setelah menopause (18).
Perlu diingat bahwa rata-rata yang ditemukan dalam studi tidak berlaku untuk semua wanita. Ini bervariasi antar individu.
Intinya:
Peningkatan lemak cenderung terjadi selama menopause juga. Namun, tidak jelas apakah ini disebabkan oleh defisit estrogen atau proses penuaan.
Cara Mencegah Berat Badan Sekitar Menopause
Berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kenaikan berat badan di sekitar menopause:
Kurangi karbohidrat: Kurangi karbohidrat untuk mengurangi peningkatan lemak perut, yang memicu masalah metabolisme (19, 20).
Tambahkan serat: Makan makanan tinggi serat yang mencakup biji rami, yang dapat meningkatkan sensitivitas insulin (21).
Berolahraga: Terlibat dalam latihan kekuatan untuk meningkatkan komposisi tubuh, meningkatkan kekuatan dan membangun dan mempertahankan otot tanpa lemak (22, 23).
Istirahat dan bersantai: Cobalah untuk bersantai sebelum tidur dan cukup tidur, untuk menjaga hormon dan nafsu makan tetap terkendali (24).
Jika Anda mengikuti langkah-langkah ini, itu bahkan mungkin untuk menurunkan berat badan selama waktu ini.
Berikut ini panduan detail untuk menurunkan berat badan selama dan setelah menopause.
Intinya:
Meskipun berat badan sangat umum selama menopause, ada langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk mencegah atau membalikkannya.
Ambil Pesan Rumah
Menopause bisa menantang, baik secara fisik maupun emosional.
Namun, makan makanan bergizi dan cukup berolahraga serta istirahat dapat membantu mencegah penambahan berat badan dan mengurangi risiko penyakit.
Meskipun itu bisa sulit, lakukan yang terbaik untuk menerima perubahan dalam tubuh Anda yang pasti akan terjadi seiring dengan bertambahnya usia.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar